國家醫療保障局關于政協十三屆全國委員會第四次會議

第0050號(醫療體育類009號)提案答復的函

醫保函〔2021〕70號

張群、劉鳳霞委員:

您們提出的《關于以數字健康共同體賦能“三醫聯動”的提案》收悉,現答復如下:

為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》要求,加快形成自上而下的全國醫保信息化“一盤棋”格局,國家醫保局正在加快推進全國統一的醫療保障信息平臺建設。平臺包含基金運行及審計監管、智能監管、信用評價管理等14個業務子系統。其中,基金運行及審計監管子系統通過大數據精算分析技術,助力醫保科學決策和基金精細化管理。智能監管子系統利用數據分析模型等現代化信息技術手段,依托全國醫保大數據,通過智能監管規則庫為各地醫療保障智能監管業務提供業務依據。信用評價管理子系統運用大數據技術對醫療保險管理全過程參與主體進行行為分析,并對各主體分類進行信用等級評定,依法查處醫療保障領域違法違規行為。目前,國家醫保信息平臺主體建設已基本完成,全國統一的醫保信息平臺已在廣東、青海、河北等18個省份和新疆生產建設兵團多地上線應用,總體運行平穩、高效。

下一步,我們將繼續加快推進建設全國統一的醫保信息平臺,指導地方加快推進基金運行及審計監管、智能監管、信用評價管理等14個業務子系統的落地應用,實施大數據實時動態監控,維護醫保基金安全,提升醫保基金使用效率,切實維護參保主體的合法權益。

感謝您們對醫療保障工作的關心和支持!

國家醫療保障局

2021年7月23日

繼續閱讀相關文章

發表評論期待您的獨特見解

Q友評論Q友評論僅代表用戶個人觀點,不代表Q醫療立場

0收藏